Heparin là thuốc chống đông máu trực tiếp ngăn ngừa sự phát triển của huyết khối, ngăn chặn các mạch máu. Tiêm heparin được coi là hình thức an toàn và hiệu quả nhất. Vì với liều lượng chính xác, có thể tránh các tác dụng phụ không thể tránh khỏi trong quá trình điều trị bằng thuốc mỡ.

Thành phần của thuốc

Heparin tiêm là một chất lỏng không màu được tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da. Thuốc có chứa hoạt chất heparin natri, 5000 IU.

Ngoài anh ra, tiêm bao gồm:

  • natri clorua;
  • rượu benzyl;
  • nước pha tiêm.

Một hộp các tông chứa 10 ống thủy tinh.

Hành động dược lý, dược lực học và dược động học

Hướng dẫn sử dụng tuyên bố rằng các hoạt chất loại bỏ thành công huyết khối, không cho phép tăng đông máu. Sau khi thâm nhập vào cơ thể, Heparin làm giảm lượng cholesterol trong máu. Ngoài ra, thuốc có tác động tích cực đến trạng thái của huyết tương, giúp loại bỏ chylomicron khỏi hệ thống tuần hoàn.

Quan trọng! Nghiêm cấm sử dụng heparin như một loại thuốc làm giảm cholesterol, trong trường hợp có xu hướng chảy máu.

Tiêm heparin được quy định để loại bỏ các yếu tố dẫn đến tăng đông máu.

Thuốc, sau khi đến khu vực bị ảnh hưởng, có tác dụng dược lý sau:

  • không cho phép tổng hợp thrombin;
  • không cho phép đông máu;
  • duy trì mức độ thấm mạch cần thiết;
  • cho phép cục máu đông tự nhiên hòa tan;
  • cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim;
  • dẫn đến giảm cholesterol trong hệ thống tuần hoàn;
  • không cho phép đáp ứng miễn dịch đối với cấy ghép nội tạng;
  • làm giảm quá trình viêm của mạch máu;
  • giúp ức chế hệ thống miễn dịch để chống lại bệnh lý tự miễn.

Các giải pháp cho tiêm bắt đầu tác dụng của nó ngay lập tức sau khi thâm nhập vào cơ thể. Tuy nhiên, tác dụng của thuốc là ngắn hạn, không quá 5 giờ khi tiêm tĩnh mạch. Nếu tiêm dưới da, hành động bắt đầu sau một giờ và kéo dài khoảng 12 giờ. Hơn nữa, heparin làm thay đổi thành phần của máu, nhưng quá trình này kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn. Quá trình trao đổi chất xảy ra trong các tế bào gan, hoạt chất được bài tiết qua hệ thống tiết niệu.

Tại sao phải tiêm heparin theo quy định?

Tiêm heparin được quy định cho các bệnh khác nhau.

Thông thường chúng được sử dụng cho các mục đích sau:

  • điều trị các bệnh lý huyết khối;
  • phòng ngừa tắc nghẽn mạch máu;
  • điều trị huyết khối do đau tim;
  • loại bỏ cục máu đông trong động mạch;
  • lọc máu;
  • điều trị rung tâm nhĩ;
  • điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu;
  • chiến đấu chống lại bệnh bạch cầu;
  • loại bỏ các rối loạn vi tuần hoàn.

Lưu ý! Tiêm heparin thường được sử dụng đồng thời với fibrinolysin. Phức hợp này làm tăng hiệu quả chống đông máu.

Ngoài ra, giải pháp heparin được sử dụng để điều trị ống thông tĩnh mạch. Thuốc được kê toa cho bệnh nhân thiếu máu cơ tim để ngăn ngừa huyết khối cấp tính, đột tử, tái phát cơn đau tim.

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Kết quả tốt nhất là từ việc tiêm tĩnh mạch dung dịch Heparin. Do đó, một hiệu ứng ổn định hơn xuất hiện, mà ít thường xuyên hơn dẫn đến một biến chứng như chảy máu. Liều lượng của thuốc được tính riêng, có tính đến loại bệnh và mức độ nghiêm trọng của nó.

Lưu ý! Nếu có nhu cầu giới thiệu Heparin cho trẻ em, thì quá trình này được thực hiện thông qua một ống nhỏ giọt.

Thông thường, tiêm được đưa ra bởi bác sĩ, đôi khi ở giai đoạn sơ cứu, như trong nhồi máu cơ tim. Ở giai đoạn điều trị ban đầu, liều dùng hàng ngày là 15.000 đơn vị. Trong một bệnh viện, liều thường được tăng lên đến 40.000 đơn vị. Liều tối đa được chia thành 4 lần, và phải nghỉ 4 giờ giữa các lần tiêm.

Quan trọng! Trong quá trình điều trị mỗi ngày, việc theo dõi thời gian đông máu là cần thiết. Trong bối cảnh trị liệu, nó không nên được nhân đôi.

Để ngăn chặn tình trạng xấu đi của bệnh nhân, nên rút thuốc dần dần. Mỗi liều tiêm giảm 5000, 2500 Đơn vị, không cho phép tăng thời gian giữa các khoảng thời gian. Dần dần, thuốc chống đông máu của hành động gián tiếp được đưa vào phức hợp trị liệu. Sau khi quan sát bệnh nhân, trong tình trạng ổn định, heparin được thay thế bằng thuốc chống đông máu gián tiếp.

Thông thường, heparin được chỉ định tiêm vào bụng, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sẽ đánh dấu vị trí tiêm, vì theo cách này, việc tự điều trị thường được thực hiện nhất. "Lời khuyên" được thực hiện bởi một chuyên gia y tế sẽ giúp tránh đặt thuốc tiêm vào tàu (tiêm không chính xác).

Tiêm dưới da được tiêm vào buổi sáng hoặc buổi tối, theo chỉ định của bác sĩ. Thông thường, kim insulin được sử dụng cho thủ thuật, hầu như không cảm thấy và không gây đau trong khi dùng. Nếu không có cách nào để tiêm thuốc vào dạ dày thì có thể đưa nó vào đùi, vai.

Khi mang thai và cho con bú

Nếu cần thiết, việc chỉ định tiêm heparin trong khi mang thai là có thể. Hoạt chất của nó không xâm nhập qua hàng rào nhau thai. Như vậy, thuốc không gây hại cho thai nhi.Nó cũng có thể theo chỉ định điều trị trong thời gian cho con bú. Nhưng phụ nữ cho con bú được khuyến cáo sử dụng thuốc với liều tối thiểu, điều này mang lại kết quả cần thiết, vì sự phát triển của bệnh loãng xương, một bệnh về cột sống là có thể.

Tương tác thuốc

Nên thận trọng khi tiêm heparin với một số loại thuốc.

Việc sử dụng đồng thời với các nhóm này dẫn đến một hành động nâng cao của Heparin:

  • không steroid;
  • dipyridamole;
  • thuốc chẹn canxi;
  • kháng sinh đường ruột.

Các nhóm thuốc sau đây làm suy yếu tác dụng của heparin:

  • thuốc kháng histamine;
  • ancaloit;
  • glycoside tim;
  • phenothiazin;
  • axit nicotinic;
  • nitroglycerin;
  • tetracycline;
  • axit amin kiềm;
  • protamines;
  • thyroxine;
  • polypeptide.

Hiệu quả điều trị xấu đi cũng được ghi nhận nếu bệnh nhân tiếp xúc với thuốc lá.

Chống chỉ định, tác dụng phụ và quá liều

Heparin tiêm có ít chống chỉ định hơn sử dụng tại chỗ.

Tuy nhiên, thuốc không được chỉ định sử dụng trong các điều kiện sau:

  • đông máu chậm;
  • tăng tính thấm thành mạch;
  • khuynh hướng chảy máu trong;
  • suy thận;
  • tổn thương gan nghiêm trọng;
  • quá trình viêm của tâm nhĩ;
  • phình động mạch;
  • bệnh bạch cầu;
  • viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn;
  • quá trình ung thư;
  • giảm nồng độ huyết sắc tố;
  • bệnh tủy xương;
  • hoại thư tĩnh mạch.

Trước khi tiêm Heparin dưới da, chẩn đoán là cần thiết để loại bỏ chống chỉ định.

Trong bối cảnh điều trị kéo dài bằng thuốc này, các tác dụng phụ sau đây có thể phát triển:

  • đỏ da;
  • phát ban da;
  • cảm giác nóng rát;
  • ngứa
  • co thắt phế quản;
  • sốc phản vệ;
  • chảy máu trong;
  • hạ huyết áp tiểu cầu;
  • đau đầu;
  • nôn
  • đau khớp;
  • tăng huyết áp;
  • tiêu chảy;
  • thiếu thèm ăn.

Nếu điều trị lâu dài được thực hiện cho những người bị giảm tiểu cầu, sau đó hoại thư, nhồi máu cơ tim, thiếu canxi, dễ gãy xương, rụng tóc có thể xảy ra. Một quá liều của thuốc là có thể, được biểu hiện bằng sự phát triển của chảy máu trong.

Chất tương tự chống đông máu

 

Theo quan điểm của một số lượng lớn các chống chỉ định, tác dụng phụ khá nghiêm trọng, các chất tương tự Heparin thường được chọn.

Thông thường, bản gốc được thay thế bằng các loại thuốc tiêm sau:

  • Clexane thường được sử dụng trong các hoạt động mạch máu cho những bệnh nhân nằm trong một thời gian dài để loại trừ huyết khối;
  • Fraxiparin thường được sử dụng trong chỉnh hình và ung thư để ngăn ngừa huyết khối. Có những trường hợp đã biết sử dụng thuốc tiêm cho bệnh nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực;
  • Troparin, được sử dụng như là một dự phòng cho huyết khối.

Thông thường, các chất tương tự heparin trong tiêm có giá cao hơn. Một bác sĩ nên chọn các chất thay thế để loại trừ sự phát triển của một phản ứng không mong muốn khỏi cơ thể.

Heparin trong tiêm là an toàn nhất so với thuốc mỡ. Thuốc tránh huyết khối, cải thiện vi tuần hoàn máu.