Thận là một phần của hệ thống bài tiết của con người. Các hoạt động đúng của cơ thể phụ thuộc vào sức khỏe của họ. Thông thường, viêm bể thận cấp tính ảnh hưởng đến họ. Nếu quá trình viêm ở thận không được điều trị, bệnh sẽ chuyển sang dạng mủ, từ đó cứ 5 bệnh nhân tử vong.

Nguyên nhân gây viêm bể thận cấp

Viêm bể thận cấp tính là bệnh lý truyền nhiễm phổ biến nhất của hệ thống tiết niệu. Do cấu trúc giải phẫu, phụ nữ phải chịu đựng nó gấp 6 lần so với nam giới.

Nguyên nhân gây bệnh là sự nhân lên của mầm bệnh đã xâm nhập vào thận theo một trong những cách sau:

  • tăng dần - từ đường tiết niệu dưới, trong đó có hệ vi sinh vật gây bệnh;
  • tạo máu - được giới thiệu bởi dòng máu từ bất kỳ cơ quan bị bệnh nào;
  • với dòng bạch huyết;
  • với chấn thương hoặc hoạt động.

Khi số lượng mầm bệnh vượt quá mức mà khả năng miễn dịch tại chỗ của thận có thể đối phó, tình trạng viêm bắt đầu.

Viêm bể thận là một bệnh không đặc hiệu.

Các vi khuẩn sau đây có thể gây viêm thận:

  • vi khuẩn enterobacteria, chủ yếu là Escherichia coli;
  • tụ cầu, thường xuyên hơn - vàng;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bể thận cấp tính ở trẻ em là trào ngược dạ dày, khi một phần nước tiểu được ném trở lại từ niệu quản vào khung chậu thận. Nước tiểu ứ đọng là một trong những nguyên nhân gây viêm bể thận khi mang thai, điều mà cứ hai mươi bà mẹ mong đợi gặp phải.Thông thường điều này xảy ra trong ba tháng thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ, khi tử cung đang phát triển gây áp lực lớn hơn lên niệu quản và thận.

Có những yếu tố không phải là nguyên nhân gây bệnh, nhưng làm tăng nguy cơ xảy ra:

  • dị thường trong cấu trúc của các cơ quan của hệ tiết niệu, bẩm sinh hoặc mắc phải;
  • suy giảm miễn dịch của bất kỳ nguyên nhân;
  • sỏi thận - sự hiện diện của sỏi thận hoặc bàng quang;
  • bệnh tiểu đường - với sự hiện diện của đường, vi khuẩn sinh sôi nhanh hơn;
  • tuổi - ở người già, bệnh phổ biến hơn;
  • trọng tâm của nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể;
  • bệnh tuyến tiền liệt ở nam giới.

Triệu chứng và dấu hiệu

Bệnh viêm này chủ yếu ảnh hưởng đến cốc thận nhỏ và lớn, xương chậu và mô kẽ của thận. Viêm bể thận cấp tính có cả triệu chứng cục bộ và chung. Đầu tiên là trực tiếp gây ra bởi viêm - đau âm ỉ, đau ở bên tổn thương có cường độ khác nhau (từ thấp đến cao).

Các triệu chứng phổ biến cho thấy nhiễm độc cơ thể:

  • nhiệt độ cao, đôi khi lên tới 40 độ;
  • khó chịu và yếu đuối;
  • đau đầu
  • ớn lạnh định kỳ;
  • kém ăn;
  • buồn nôn, đôi khi kèm theo nôn mửa.

Nếu viêm bể thận có dạng mủ, tất cả các triệu chứng trở nên sáng hơn.

Đôi khi các biểu hiện chung của bệnh chiếm ưu thế so với các bệnh địa phương, khiến cho việc chẩn đoán khó khăn.

Đặc điểm của các triệu chứng tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính:

  • triệu chứng viêm bể thận cấp tính ở phụ nữ rõ rệt hơn. Bệnh của họ thường đi kèm với viêm bàng quang - viêm bàng quang;
  • ở nam giới và người già, các biểu hiện lâm sàng của bệnh được xóa bỏ nhiều hơn;
  • trẻ em thường bị đau cục bộ khác nhau - chúng phàn nàn về cơn đau ở vùng siêu âm.

Biện pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác viêm bể thận cấp tính, điều quan trọng là thu thập tiền sử bệnh nhân - thông tin về sự hiện diện của bất thường trong sự phát triển của hệ thống tiết niệu, các bệnh liên quan.

Bức tranh lâm sàng được đánh giá:

  • cường độ và nội địa hóa của cơn đau, triệu chứng Pasternatsky Lần được kiểm tra - nó được phát hiện khi vùng thắt lưng xuất hiện trong hình chiếu của thận (hãy nhớ về sự thiếu sót có thể của chúng);
  • nhiệt độ được đo;
  • thông tin được thu thập về tình trạng bất ổn chung và các biểu hiện của nó.

Các xét nghiệm chẩn đoán quan trọng là xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:

  • xét nghiệm máu nói chung và sinh hóa của nó;
  • phân tích chung về nước tiểu, cũng như các xét nghiệm theo Nechiporenko và Zimnitsky;
  • gieo hạt để phát hiện và xác định hệ vi sinh vật với đặc điểm kỹ thuật về độ nhạy cảm của mầm bệnh với kháng sinh.

Để làm rõ chẩn đoán, các nghiên cứu sau đây được thực hiện:

  • Siêu âm
  • khảo sát và bài tiết niệu;
  • pyeloureterography ngược.

Nếu cần thiết, chụp cắt lớp vi tính và phương pháp nghiên cứu hạt nhân phóng xạ được sử dụng để chẩn đoán.

Khi chẩn đoán viêm bể thận cấp tính ở trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ, phải nhớ rằng bất kỳ bệnh nào kèm theo sốt và khó chịu mà không có dấu hiệu cảm lạnh đều cần phải chỉ định xét nghiệm máu và nước tiểu.

Nếu một phụ nữ bị bệnh, cô ấy sẽ cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa để phát hiện các bệnh của vùng sinh dục nữ - một nguyên nhân có thể gây ra viêm bể thận cấp tính. Đàn ông nhất thiết phải kiểm tra tình trạng của tuyến tiền liệt.

Điều trị bệnh thận ở trẻ em và người lớn

Quyết định về vị trí trong bệnh viện được đưa ra bởi bác sĩ. Trong quá trình không biến chứng của bệnh, điều trị ngoại trú có thể được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ thận. Ngoại lệ là phụ nữ mang thai: họ luôn phải nhập viện.

Trước hết, thuốc kháng sinh được kê đơn cho bệnh nhân - ban đầu có phổ tác dụng rộng, và khi xác định tác nhân gây bệnh sau khi nhận được kết quả gieo, nó được đổi thành thuốc ức chế hiệu quả. Trong trường hợp nghiêm trọng, 2-3 lần tiêm kháng sinh đầu tiên được tiến hành tiêm tĩnh mạch. Một đợt điều trị bằng kháng sinh có thể kéo dài đến 2 tuần.Song song, họ theo dõi việc duy trì cân bằng nước - muối. Chống viêm, giải độc và cải thiện vi tuần hoàn thận, thuốc lợi tiểu được kê đơn. Nếu cần thiết, thuốc trị niệu khác được quy định: Nitroxoline, Furazolidone.

Trong các khuyến nghị chung cho bệnh nhân, điều quan trọng là:

  • quan sát nghỉ ngơi tại giường;
  • để có được một thức uống phong phú, các loại trà thảo dược với lingonberries, nước ép trái cây nam việt quất đặc biệt tốt.

Các chiến thuật điều trị tương tự được theo sau với sự trầm trọng của viêm bể thận.

Trong điều trị viêm bể thận cấp tính, liệu pháp kháng sinh rất quan trọng cho đến khi nó được chữa khỏi hoàn toàn để nó không trở thành mãn tính.

Trong điều trị trẻ em mắc bệnh này, vai trò của cha mẹ đặc biệt quan trọng. Việc chữa trị hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ cẩn thận của họ sẽ tuân thủ tất cả các khuyến nghị y tế.

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng hợp lý

Thận bị bệnh cần một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, loại trừ các thực phẩm gây kích ứng cho chúng. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bảng số 7a được quy định ngoại trừ các sản phẩm có hàm lượng chất chiết xuất và protein cao.

Các nguyên tắc cơ bản của dinh dưỡng lâm sàng trong giai đoạn này:

  • 350 g carbohydrate mỗi ngày, 4/5 trong số đó là chậm;
  • lên đến 25 g protein, động vật - 70%;
  • lên đến 80 g chất béo, một phần tư trong số đó là rau;
  • nấu ăn không có muối và loại trừ các sản phẩm có chứa nó;
  • luộc và nướng, nhưng không chiên;
  • Ăn 5 lần một ngày.

Sau khi phục hồi, họ dần chuyển sang chế độ ăn uống mở rộng.

Biến chứng có thể xảy ra

Tất cả đều làm giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống và một số có thể gây tử vong:

  • suy thận cấp - xảy ra trong một quá trình viêm hai bên;
  • suy thận mãn tính - kết quả của viêm thận hai bên kéo dài;
  • sỏi thận - sự hình thành sỏi thận;
  • pyonephrosis - kết quả của viêm bể thận mủ: thận chứa đầy mủ;
  • tăng huyết áp có nguồn gốc thận.

Phòng chống

Không ai miễn dịch với bệnh tật, nhưng có những biện pháp sẽ giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển viêm bể thận cấp tính:

  • chữa tất cả các ổ nhiễm trùng mãn tính;
  • đừng siêu lạnh;
  • uống nhiều nước;
  • đi tiểu ngay sau khi đi tiểu.

Viêm bể thận cấp tính là một bệnh nghiêm trọng cần điều trị lâu dài và thực hiện cẩn thận tất cả các khuyến nghị y tế.