Khoảng 75% số người thuộc chủng tộc da trắng có nevuses trên cơ thể (khối u nevoid). Trung bình, một người trưởng thành có thể đếm được ít nhất 20 nevi và trong một số số lượng của họ vượt quá một trăm. Ở trẻ nhỏ và tuổi thơ, hầu hết chúng hầu như không đáng chú ý, sau đó chúng xuất hiện sáng hơn do sự tái cấu trúc của hệ thống nội tiết tố trong giai đoạn dậy thì và ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Vậy nó là gì, nevus, chúng ta sẽ hiểu nhau.

Nó là gì, nevus?

Nevus (nốt ruồi, vết bớt) là một dị tật của da, biểu hiện ở các khối u trên da, màng nhầy, kết mạc và màng mắt, bao gồm các tế bào nevus sắc tố. Một số hình thành là bẩm sinh, xuất hiện trong thời kỳ thai nhi phát triển từ các tế bào của mào thần kinh. Chúng có thể đạt kích thước đủ lớn từ 5 đến 100 mm. DNA người đã chứa thông tin về nevi bẩm sinh: kích thước, vị trí chính xác. Một em bé sơ sinh không có các đốm sắc tố đáng chú ý trên da do diện tích nhỏ của da, nhưng trong vài năm tới chúng chắc chắn sẽ xuất hiện. Nevi thu được (tế bào sắc tố dưới lớp biểu bì) có thể xuất hiện trên cơ thể con người trong suốt cuộc đời dưới tác động của các yếu tố khác nhau.

Nevus trông như thế nào

Thật khó để nói một cách dứt khoát những gì một nevus trông như thế nào. Ngay cả các nhà khoa học cuối cùng đã không quyết định hình thành thuộc tính nào cho nevi và khối u nào.Nốt ruồi có kích thước bằng hạt đậu có đường kính từ 1 mm đến điểm 30 cm có thể nhô ra mạnh mẽ trên da, hoặc hợp nhất với nó, có hình dạng tròn hoặc không đều với các cạnh chẵn hoặc rách.

Các loại Nevus

Liên quan đến sự đa dạng về ngoại hình, nevi thường được chia thành nhiều loại.

Nevus không sắc tố

Các nevus không sắc tố (cơ bản) được đặc trưng bởi một hình bầu dục của một màu trắng với các đường viền mịn mà không nhô lên trên da. Càng nhiều người dành thời gian dưới tia nắng mặt trời, làn da của anh ta càng sẫm màu hơn và nevi không sắc tố càng rõ rệt. Loại vết bớt này thường trở nên đáng chú ý trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên, không biến mất và không thay đổi kích thước của nó trong suốt cuộc đời.

Tùy thuộc vào nội địa hóa của các tế bào melanocyte, nevi được phân biệt:

  • dưới da (sắc tố nằm trong vùng dưới da, bên ngoài tinh tế);
  • đường biên giới (melanin tích lũy trên biên giới giữa lớp hạ bì và lớp biểu bì);
  • trong da (nằm trực tiếp trong lớp hạ bì);
  • biểu bì (vị trí nội địa hóa là lớp biểu bì, lớp trên của da).

Nội tiết Nevus

Nevus trong da (da hoặc trong da) là một khối u lành tính thường nổi bật nhất trên bề mặt da, nhưng đôi khi nó chỉ có thể khác màu với nó. Loại nốt ruồi này không đau khi sờ nắn, có bề mặt mềm và không có viêm xung quanh. Màu của nó có thể là màu hồng nhạt, nâu sẫm, đôi khi là màu đen, khá hiếm.

Hạch trong da thường được chia thành:

  • chiến tranh;
  • sắc tố;
  • phi tế bào.

Chiến tranh Nevus

Các nevus mụn cóc (papillomatous hoặc verrucous) xuất hiện là một sự phát triển màu nâu sẫm với bề mặt củ, nhô lên trên da. Trong hầu hết các trường hợp, nó là bẩm sinh, ở tuổi trưởng thành, nó hiếm khi xuất hiện ở phụ nữ. Một nốt ruồi bẩm sinh bẩm sinh, như một quy luật, là lành tính và, ngoài một khiếm khuyết thẩm mỹ, không mang lại sự khó chịu cho chủ sở hữu của nó. Nhưng nếu một sự tăng trưởng tối được tìm thấy ở tuổi trưởng thành, nó cần được kiểm tra bệnh ác tính.

Sắc tố nevus

Sắc tố (melanocytic và melaniform) nevus được đặc trưng bởi nồng độ melanin cao trong đó, nghĩa là, một màu sắc riêng biệt tươi sáng. Màu sắc của nốt ruồi melanocytic không thay đổi theo thời gian và không mất đi độ sáng. Hình dạng, kích thước và bề mặt có thể hoàn toàn khác nhau. Những khối u như vậy thường có thể được tìm thấy ở những nơi không thể tiếp cận trên da của một người: ở háng, nách, dưới tuyến vú hoặc giữa chúng.

Nevus màu xanh

Blue nevus của Yadasson-Tiche là một loại nevus melanocytic (sắc tố), nó khác với một màu không đặc trưng của nốt ruồi: từ xanh nhạt đến xanh đậm và tím. Nốt ruồi màu xanh được coi là lành tính, nhưng ở một mức độ nào đó là khối u ác tính (có rất ít trường hợp thoái hóa).

Nevus không di động

Nốt ruồi thuộc loại không tế bào (nguyên bào sợi) nằm chủ yếu ở mặt và cổ, là một củ màu nâu. Tỷ lệ thoái hóa của nevuses không ngoại bào thành khối u ác tính là rất nhỏ, do đó chúng chỉ nên được loại bỏ nếu chúng là một khiếm khuyết đáng kể về thẩm mỹ.

Nevus khó chịu

Sự đa dạng của nevus không giống với nốt ruồi tiêu chuẩn trong các thông số bên ngoài và bên trong. Họ đòi hỏi một thái độ rất chu đáo, vì nguy cơ nevus loạn sản trở thành một loại ác tính là rất cao.

Biểu hiện lâm sàng của nevus loạn sản:

  • kích thước lớn (ít nhất 10 mm);
  • màu sắc không đồng đều;
  • nhẹ hoặc không có độ cao trên da;
  • cạnh không đều hoặc rách;
  • tóc dày và đen.

Nevus Becker

Loại nốt ruồi này chủ yếu được tìm thấy ở nam giới ở tuổi dậy thì, sự giải phóng của nó được thúc đẩy bằng cách giải phóng androgen vào máu. Một vài đốm nhỏ màu vàng nhạt từ từ tăng kích thước và hợp nhất thành một đốm lớn với các cạnh rách có kích thước lên tới 20 cm. Becker nevus thường kéo dài trên lưng, vai, ở vùng xương chậu. Ở tuổi già, cường độ màu của nốt ruồi như vậy giảm.

Nevus của tuyến bã nhờn

Nevus của tuyến bã nhờn (Yadasson's nevus) là một khối u lành tính dạng nốt xuất hiện do một dị tật của các tuyến tiết bã nhờn. Đây chủ yếu là một loại nevus bẩm sinh, do đó nó biểu hiện trong những năm đầu đời ở trẻ em của cả hai giới, thường xuyên nhất là trên da đầu.

Nevus Setton

Đây là một loại nevus sắc tố trong đó một mảng da trắng hình thành xung quanh nốt ruồi. Nevus của Setton xuất hiện ở những người thuộc cả hai giới và ở mọi lứa tuổi. Các nhà khoa học liên kết nó với các bệnh tự miễn, đôi khi nó là điềm báo cho sự phát triển của bệnh bạch biến.

Nevus Unna

Unna Nevus (rực lửa hoặc mạch máu nevus, vết rượu vang, nụ hôn thiên thần, nụ hôn cò) - một vết bớt bẩm sinh trên mặt hoặc cổ, là hậu quả của dị tật hệ thống mạch máu trong thời kỳ tiền sản. Với sự phát triển của trẻ, đốm phát triển, màu sắc trở nên mãnh liệt hơn theo năm tháng. Bản thân Nevus Unna không vượt qua, nhưng rất dễ điều trị bằng laser.

Nguyên nhân của nevi

Hầu hết nevi được coi là bẩm sinh, nghĩa là thông tin về chúng đã có sẵn trong DNA của trẻ sơ sinh và biểu hiện của chúng là vấn đề thời gian. Các nhà khoa học cho rằng một khiếm khuyết trong sự phát triển của da được đặt vào ba tháng cuối của sự phát triển trong tử cung. Những khối u như vậy trở nên đáng chú ý hơn gần 5 năm trong cuộc đời của em bé, do sự gia tăng ấn tượng trong khu vực của da. Không phải là vai trò nhỏ nhất trong sự xuất hiện của nevi bẩm sinh được chơi bởi yếu tố di truyền. Trẻ em, cùng với vật liệu di truyền, thừa hưởng từ cha mẹ một chuỗi gen có nhiễm sắc thể. Cơ hội truyền nốt ruồi và vết bớt của bạn cùng với DNA cho trẻ là 50/50% nếu nốt ruồi của cha mẹ là bẩm sinh. Nevi có được không thể được thừa kế.

Nguyên nhân của nevi mắc phải:

  • chiếu tia cực tím góp phần làm tăng số lượng melanocytes trong máu, do đó, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời liên tục, ngoài việc nhuộm da đồng, có thể thu được bệnh lý da; phụ nữ trên 30 tuổi nhạy cảm nhất trong vấn đề này;
  • tăng nội tiết tố trong giai đoạn dậy thì, mang thai, sự phát triển của các bệnh của hệ thống nội tiết góp phần vào sự hình thành mới và sự phát triển của các nốt ruồi và vết bớt hiện có;
  • chấn thương da dưới mọi hình thức dẫn đến viêm, từ đó kích thích sự phân chia tế bào hoạt động; nó có thể ảnh hưởng đến các tế bào nevoid;
  • nhiễm trùng da có thể gây ra một hiệu ứng tương tự như chấn thương.

Kiểm tra mô học của một nốt ruồi

Ngay cả những người nevi dường như nhỏ bé cũng có thể rất nguy hiểm và thậm chí gây tử vong, nhưng bạn không nên vội vã loại bỏ tất cả. Nếu nó trở nên đáng chú ý rằng nốt ruồi thay đổi theo thời gian, phát triển, thay đổi hình dạng, ngứa, bị viêm, thay đổi màu sắc, thì không thể hoãn chuyến đi đến bác sĩ ung thư. Ung thư hắc tố là một căn bệnh rất nghiêm trọng, nhưng nó đáp ứng tốt với điều trị trong giai đoạn đầu.

Bác sĩ nên kiểm tra các khối u trên da bệnh nhân, tìm hiểu xem chúng đã thay đổi như thế nào, có một khuynh hướng di truyền đối với bệnh ung thư trong gia đình. Nếu bác sĩ nghi ngờ một loại nevus ác tính, cần phải kiểm tra mô học. Đây là phương pháp tiên tiến và chính xác nhất để phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu. Trong điều kiện vô trùng, một mảnh mô nốt ruồi được cắt bỏ và gửi để phân tích đến phòng thí nghiệm.Theo kết quả kiểm tra mô học của nevus, có thể xác định loại tân sinh, sự hiện diện của bệnh ác tính và giai đoạn viêm, nếu nó được phát hiện.

Nguy cơ ác tính (ác tính) của nevi

Trong tất cả các loại nevi đã nói ở trên, nguy hiểm nhất về bệnh ác tính là loạn sản (có hình dạng bất thường với các cạnh rách và màu sắc không đồng đều). Các nhà khoa học tin rằng một nốt ruồi như vậy sớm muộn sẽ biến thành một khối u ác tính của da - khối u ác tính.

Chấn thương trong quá trình ác tính của nốt ruồi có thể tạo động lực cho nó: tình cờ một lần (vết thương, vết bầm tím, bị cắt bằng dao cạo) hoặc thường xuyên (nếu nó liên tục cọ vào giày, quần áo chật). Mối quan hệ giữa kích thước của nốt ruồi và nguy cơ biến nó thành khối u ác tính đã được tiết lộ. Nếu nevus đã đạt kích thước đường kính 2 cm, thì khả năng ác tính là đáng kể 20%. Nốt ruồi trên mặt và cổ được coi là nguy hiểm nhất. Nếu có hơn 20 nốt ruồi trên cơ thể người, bạn nên trải qua một cuộc kiểm tra hàng năm bởi bác sĩ chuyên khoa da liễu để đảm bảo chất lượng tốt.

Điều trị nevi và phương pháp để loại bỏ chúng

Điều trị nevi lành tính chỉ có thể được yêu cầu nếu chúng là một khiếm khuyết thẩm mỹ nghiêm trọng. Trong các trường hợp khác, can thiệp được coi là không phù hợp và thậm chí là không mong muốn, bởi vì đó là chấn thương của nốt ruồi (khó có thể chắc chắn 100% về trình độ của các chuyên gia, đặc biệt là tại các tổ chức y tế trong khu vực) thường khiến chúng biến thành khối u ác tính - khối u ác tính.

Nếu trong quá trình quan sát nốt ruồi có sự thay đổi về kích thước, màu sắc, hình dạng đường viền, viêm, ngứa xuất hiện, bác sĩ đặt ra câu hỏi về việc cần phải loại bỏ nó theo một trong những cách sau:

  • Loại bỏ chùm tia laser là phương pháp phổ biến nhất tại thời điểm này. Thủ tục ngắn và không đau này sẽ giúp loại bỏ một nevus nhỏ khỏi bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bệnh nhân mà không để lại sẹo, chỉ là một đốm nhỏ;
  • phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp hợp lý nhất, vì nó không cần thiết bị chuyên dụng, nhưng để lại sẹo và chỉ được thực hiện dưới gây mê, trong thời thơ ấu dưới gây mê toàn thân;
  • cryodestrulation cho phép bạn loại bỏ nhanh chóng và không đau một khối u nhỏ bằng cách đóng băng hoàn toàn, không để lại sẹo, nhưng không đảm bảo cắt bỏ hoàn toàn;
  • đốt điện - phá hủy các tế bào nevus bằng cách tiếp xúc với dòng điện có hướng.

Các bác sĩ chuyên khoa da liễu khuyên không nên dùng đến các phương pháp y học cổ truyền, vì ảnh hưởng độc lập đến nevi có thể dẫn đến những hậu quả khủng khiếp và khó lường nhất. Đặc biệt nguy hiểm là việc cắt bỏ nốt ruồi bằng dao, dao cạo hoặc kéo. Người ta tin rằng chấn thương như vậy mà không cần điều trị tiếp theo cho một cơ sở y tế để điều trị và điều trị sẽ dẫn đến sự gia tăng khối u ác tính trong gần như 100% trường hợp.

Phòng chống nevus ác tính

Bạn không nên quên về nguy cơ ác tính của nốt ruồi trong suốt cuộc đời. Kích thước lớn của chúng, có hình dạng bất thường, nên kiểm tra một chuyên gia và loại bỏ phương pháp do anh ấy đề xuất. Các thành tạo còn lại nên được theo dõi để không bỏ lỡ sự tăng trưởng và sửa đổi của chúng.

Cần phải xử lý nốt ruồi cẩn thận, không chà xát bằng khăn, không tiếp xúc với các quy trình thẩm mỹ và không cho phép chấn thương!

Nếu bạn vô tình đánh hoặc cắt vào nevus, bạn nên áp dụng băng vô trùng và đi đến bác sĩ.

Không nên để nevi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trực tiếp, che chúng bằng quần áo hoặc một lớp keo dính đặc biệt. Đặc biệt cẩn thận khi đi du lịch vào các ngày lễ đến các nước nóng và nắng. Khi về đến nhà sau khi nghỉ ngơi, một nốt ruồi nên được kiểm tra trong một thời gian dài để sửa đổi.

Điều trị kịp thời các bệnh về da là một yếu tố quan trọng trong việc ngăn ngừa thoái hóa ác tính của nevuses. Nếu phát hiện phát ban, đỏ, bong tróc, nóng rát, ngứa ở vùng nốt ruồi, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức và chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

Da rất khô cũng là một yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u ác tính, vì vậy nó cần được làm ẩm bằng các loại kem đặc biệt. Khi có hội chứng khô da liên tục, cần phải đến bác sĩ, vượt qua các xét nghiệm nếu cần thiết và chọn phương tiện hiệu quả hơn. Bạn có thể cần phải điều chỉnh chế độ ăn uống, bổ sung vitamin và tăng lượng chất lỏng.

Hóa chất gia dụng, bột được sử dụng bởi các bà nội trợ ở nhà và trên các cơ sở sản xuất có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng của da và gây ra sự biến đổi của nevus thành khối u ác tính. Với sự hiện diện của nốt ruồi trên ngón tay và bàn tay, các bác sĩ da liễu và bác sĩ ung thư khuyên bạn nên liên tục sử dụng găng tay không thấm nước khi rửa chén, sàn nhà, bề mặt bị ô nhiễm và rửa. Các sản phẩm thuốc lá hút thuốc được coi là một trong những lựa chọn để hít và nuốt các hợp chất hóa học nguy hiểm, vì vậy chủ sở hữu nevus nên từ bỏ thói quen xấu này hoặc giảm liều càng nhiều càng tốt.