Viêm màng não thường được gọi là toàn bộ phức hợp thần kinh của màng não, thường ảnh hưởng đến trẻ em. Sự chậm trễ trong điều trị dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, thường gây tử vong, do đó, các triệu chứng ban đầu của viêm màng não ở trẻ em nên được biết đến với tất cả các bậc cha mẹ.

Nguyên nhân gây viêm màng não ở trẻ em

Các quá trình viêm trong màng não hoặc tủy sống kích thích các vi sinh vật gây bệnh, thường là vi khuẩn, vi rút, ít gặp hơn là nấm, động vật nguyên sinh. Khả năng phát triển bệnh phụ thuộc vào trạng thái miễn dịch, tính thấm của hàng rào máu não - hàng rào giữa tế bào thần kinh và máu. Ở trẻ em, các hệ thống bảo vệ này là không hoàn hảo, mầm bệnh lây lan nhanh hơn, xâm nhập vào vỏ não dễ dàng hơn so với ở người lớn.

Viêm màng não nguyên phát phát triển ở một đứa trẻ khỏe mạnh, như một bệnh lý độc lập, thứ phát - vào 3-4 ngày sau khi phát bệnh khác. Kích hoạt là bất kỳ trọng tâm viêm trong cơ thể: nhiễm trùng đường ruột, cơ quan tai mũi họng, nhọt, cúm, thậm chí sâu răng.

Các mầm bệnh xâm nhập vào màng não theo các cách sau:

  • Máy bay. Vi khuẩn gây bệnh được lây lan bởi người bệnh và người mang mầm bệnh thụ động khỏe mạnh của các tác nhân truyền nhiễm khi ho, hắt hơi, nói chuyện.
  • Liên hệ hộ gia đình. Các mầm bệnh được truyền qua các vật thể thông thường, thức ăn.
  • Tạo máu. Các mầm bệnh di chuyển theo dòng máu từ trọng tâm của viêm đến não, xâm nhập vào nhau thai của thai phụ đến thai nhi.
  • Phân miệng.Theo cách này, vi khuẩn đường ruột và vi rút lây lan: đầu tiên chúng xâm nhập vào môi trường bên ngoài bằng phân, sau đó vào cơ thể không đủ vệ sinh.
  • Hạch bạch huyết. Mầm bệnh lây lan qua bạch huyết.
  • Liên hệ. Với chấn thương cột sống hoặc đầu, vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào dịch não tủy thông qua vết thương hở.
  • Truyền dịch. Arbovirus được truyền qua vết cắn của bệnh viêm não.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm hạ thân nhiệt, biến đổi khí hậu, sốc thần kinh, căng thẳng tinh thần và thể chất quá mức, dinh dưỡng không cân bằng, dẫn đến giảm cân.

Bùng phát bệnh thường được chú ý hơn vào mùa đông và mùa xuân.

Phân loại bệnh

Theo nguyên nhân, có 4 loài được chẩn đoán ở thời thơ ấu. Chúng được chỉ định trong một bảng liệt kê các mầm bệnh điển hình.

Vi khuẩn:Vi-rút
• viêm màng não;
• phế cầu khuẩn;
• tụ cầu khuẩn;
• Pseudomonas aeruginosa;
• que cầm máu;
• trực khuẩn lao;
• vi khuẩn đường ruột.
• Koksaki;
• ECHO;
• các loại enterovirus khác;
• virus herpes;
• quai bị, rubella, sởi;
• adenovirus;
• virut arbovirus;
• virut cytomegalovirus.
Nấm:Động vật nguyên sinh hoặc ký sinh trùng:
• tiền điện tử;
• nấm candida;
• cầu trùng.
• Toxoplasma gondii;
• amip đơn bào Naegleria fowleri.

Dạng nấm, ký sinh trùng được chẩn đoán ở trẻ em suy yếu bị suy giảm miễn dịch. Hiếm khi, một dạng hỗn hợp xảy ra khi một số loại mầm bệnh được kết hợp.

Theo bản chất của quá trình viêm của dịch não tủy, dịch não tủy, các loài có mủ và huyết thanh được phân biệt. Sự phát triển đầu tiên với một tổn thương do vi khuẩn, khó điều trị hơn, thường gây ra các biến chứng. Rượu trở nên đục, đổi màu sang trắng, hơi vàng, hơi xanh. Viêm màng não nghiêm trọng ở trẻ em thường do virus gây ra, dễ dung nạp hơn và được điều trị nhanh hơn. Dịch não tủy vẫn trong suốt, màu sắc không thay đổi.

Theo tốc độ dòng chảy, các hình thức sau đây được phân biệt:

  • phản ứng - phát triển trong một vài giờ;
  • cấp tính - triệu chứng tăng dần trong 2 đến 3 ngày, sau đó giảm dần;
  • bán cấp - dấu hiệu viêm không kéo dài hơn 2 tuần;
  • mãn tính kéo dài hơn một tháng, các triệu chứng tăng hoặc giảm dần.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào độ sâu của viêm. Viêm màng phổi bao gồm cả 3 màng, viêm màng phổi là cứng trên, viêm màng cứng là màng nhện giữa, viêm màng phổi là mềm dưới và màng nhện.

Làm thế nào để nhận biết một căn bệnh bằng những dấu hiệu đầu tiên

Dấu hiệu đầu tiên của viêm màng não không phụ thuộc vào loại mầm bệnh, gợi nhớ đến sự khởi phát của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, SARS:

  • nhiệt độ tăng;
  • chán ăn;
  • xung tăng;
  • niêm mạc khô, nhợt nhạt;
  • Khó thở xuất hiện, yếu đuối.

Các triệu chứng màng não xảy ra khi dịch tiết não tủy tăng, phù não, tăng áp lực nội sọ:

  • Có một cơn đau đầu, nó tăng cường với chuyển động, âm thanh lớn, ánh sáng mạnh, làm lu mờ các triệu chứng khác.
  • Do tổn thương ở trung tâm điều nhiệt của não, nhiệt độ không đi chệch hướng với các thuốc hạ sốt thông thường.
  • Kích thích trung tâm nôn dẫn đến buồn nôn liên tục, các cơn nôn không phụ thuộc vào thức ăn, không mang lại sự nhẹ nhõm.

Cá nhân, các triệu chứng được liệt kê không chỉ ra viêm màng não, nhưng sự kết hợp của chúng là một lý do để gọi ngay xe cứu thương.

Ở trẻ sơ sinh, căn bệnh bắt đầu bằng sự cáu kỉnh vô cớ, lo lắng khóc liên tục đơn điệu. Với sự gia tăng áp lực nội sọ, fontanel sưng lên, tĩnh mạch trên đầu. Kích thích các đầu dây thần kinh kích thích co giật các cơ riêng lẻ, run tay.

Triệu chứng và biểu hiện lâm sàng

Trong 80% trường hợp, trẻ em phát triển thêm các triệu chứng màng não. Việc truyền các xung thần kinh bị suy giảm dẫn đến độ cứng của các sợi cơ: chúng trở nên cứng, căng, không hoàn toàn thư giãn.

Dưới đây là cách nhận biết bệnh viêm màng não trẻ em do tình trạng cơ bắp:

  • Nếu ở tư thế nằm ngửa, nâng chân lên và uốn cong khớp gối ở góc 90 độ, thì nó sẽ không thể duỗi thẳng được. Cho đến 4 tháng tuổi, bệnh không được phát hiện bằng phương pháp này.
  • Khi nghiêng đầu về phía trước, cằm không chạm tới ngực.
  • Khi bạn ấn má dưới xương gò má, vai sẽ nhô lên.
  • Khi uốn cong một chân, nằm ngửa, lần thứ hai vô tình lặp lại động tác.
  • Khi nâng đầu từ vị trí dễ bị, khớp gối sẽ tự động uốn cong.
  • Con bú nâng hai chân lên bụng, ném đầu ra sau, nếu nó được giữ dưới nách.
  • Do sự căng thẳng của các cơ cổ và cổ, đứa trẻ nằm nghiêng, đầu bị ngả ra sau, đầu gối cong.

Sự xuất hiện của não mô cầu đi kèm với phát ban dưới dạng các đốm đỏ có hình dạng bất thường trên da, màng nhầy, với thời gian chúng chuyển sang màu xanh và hợp nhất. Trong các trường hợp nâng cao, nhận thức bản thân bị suy giảm, ý thức bị nhầm lẫn, ảo giác âm thanh và thị giác xuất hiện.

Các triệu chứng viêm màng não do virus ở trẻ sơ sinh đến 3 tuổi đôi khi bị xóa, vì vậy nếu ngay cả một dấu hiệu lâm sàng màng não xuất hiện, họ ngay lập tức gọi bác sĩ.

Chẩn đoán

Cách duy nhất để xác nhận hoặc bác bỏ viêm màng não đáng tin cậy là chọc dò tủy sống và kiểm tra dịch não tủy.

Thông qua một lỗ thủng giữa các đốt sống ở vùng thắt lưng, lấy dịch não tủy, sau đó kiểm tra bằng mắt và trong phòng thí nghiệm:

  • màu sắc
  • minh bạch
  • thành phần tế bào;
  • làm phân tích vi khuẩn;
  • tiến hành chẩn đoán PCR.

Kết quả nghiên cứu giúp xác định loại mầm bệnh trở nên quyết định khi lựa chọn chế độ điều trị bệnh. Các xét nghiệm máu sinh hóa và lâm sàng cho thấy sự hiện diện của một nhiễm trùng trong cơ thể, nhưng không có thông tin để chẩn đoán viêm màng não. X quang, CT hoặc MRI được quy định để kiểm tra tình trạng và tổn thương của não.

Điều trị viêm màng não ở trẻ

Sau khi chẩn đoán, đứa trẻ phải nhập viện, được điều trị dưới sự kiểm soát của chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và bác sĩ thần kinh.

Việc lựa chọn thuốc etiotropic phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh:

  • Khi vi khuẩn bị ảnh hưởng, thuốc kháng sinh được kê đơn.
  • Trong trường hợp dạng virus nhẹ, thuốc có triệu chứng được sử dụng, trong trường hợp nặng - corticosteroid, Arbidol, interferon.
  • Xuất hiện nấm được điều trị bằng thuốc chống động kinh.
  • Ký sinh trùng - antiprotozoal, thuốc kháng histamine, corticosteroid.
  • Với dạng lao, streptomycin được kê đơn.

Điều trị viêm màng não ở trẻ em bao gồm liệu pháp triệu chứng, trong đó các nhóm thuốc sau đây được sử dụng:

  • thuốc lợi tiểu để giảm phù não, giảm áp lực nội sọ;
  • chống nôn;
  • hạ sốt;
  • thuốc giảm đau;
  • thuốc chống co giật;
  • dung dịch muối tiêm tĩnh mạch để điều chỉnh cân bằng nước-muối, loại bỏ độc tố.

Trong thời gian phục hồi, tăng cường chung và các chế phẩm vitamin được quy định.

Biến chứng và dự đoán

Nếu bạn dùng thuốc từ những giờ đầu tiên của biểu hiện của bệnh, sự phục hồi hoàn toàn xảy ra mà không có hậu quả.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào loại mầm bệnh:

  • nhiễm virus kéo dài 1 đến 2 tuần;
  • vi khuẩn - từ 10 đến 20 ngày;
  • nấm - từ 1,5 đến 2,5 tháng;
  • nguyên sinh - 1 tuần;
  • bệnh lao - từ 2 tháng.

Tác dụng phụ xảy ra khi điều trị bị trì hoãn từ 1 đến 2 ngày và với dạng phản ứng của bệnh, số đếm sẽ đi vào đồng hồ.

Nếu bạn bỏ lỡ thời gian, trong vòng 5 năm sau khi phục hồi, các biến chứng sau sẽ được tiết lộ:

  • đau đầu thường xuyên;
  • chuột rút
  • tụt hậu về phát triển thể chất, tinh thần;
  • co giật động kinh, nếu có khuynh hướng;
  • khiếm thính, thị lực;
  • nheo mắt.

Sau khi hồi phục, đứa trẻ được theo dõi tại bác sĩ nhi khoa trong 2 năm.

Phòng chống

Các khuyến nghị sau đây sẽ giúp giảm nguy cơ viêm màng não:

  • Hệ thống miễn dịch của trẻ con liên tục được tăng cường với việc đi bộ hàng ngày, tăng cường sức khỏe, chế độ ăn uống cân bằng và thuốc không được kiểm soát.
  • Không vi phạm lịch tiêm chủng.Một loại vắc-xin phổ biến cho viêm màng não chưa được phát minh, nhưng tiêm vắc-xin thông thường làm giảm khả năng viêm màng não. Chúng bao gồm vắc-xin chống não mô cầu, phế cầu khuẩn, Haemophilusenzae B, thủy đậu, sởi, quai bị, rubella.
  • Trong thời gian cảm lạnh và cúm theo mùa, các chuyến thăm đến những nơi công cộng bị hạn chế. Các phòng thường được phát sóng: mầm bệnh chết trong không khí trong lành, dưới tia cực tím.
  • Họ dạy bạn rửa tay trước bữa ăn và sau khi đi vệ sinh, rửa sạch rau và trái cây. Không được phép bơi trong các hồ chứa chưa được kiểm tra.
  • Khi tiếp xúc với bệnh nhân bị viêm màng não, một liệu trình điều trị bằng kháng sinh được chỉ định.

Nhiễm trùng màng não là một bệnh lý nguy hiểm nhưng có thể điều trị được. Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, nhiệm vụ của cha mẹ là ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế.