Viêm phổi là một trong những bệnh lý này, một đặc điểm của nó là sự tiến triển nhanh chóng với sự gia tăng nhiễm độc của cơ thể và phá hủy mô phổi. Toàn bộ ngành y học gọi là phthisiology được dành cho nghiên cứu về bệnh lao, vì nhiễm trùng này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, thường kết thúc bằng cái chết.
Nội dung tài liệu:
Viêm phổi là gì?
Lao, hay tiêu thụ phổi, không chỉ là một vấn đề y tế, mà còn là một vấn đề xã hội, vì tỷ lệ nhiễm trùng này liên tục được hỗ trợ ở một mức độ nhất định bởi một đội ngũ cụ thể từ dân số trưởng thành. Tác nhân gây bệnh là cây đũa phép của Koch, một khi đã ở trong cơ thể bệnh nhân, vẫn ở đó mãi mãi, gây tổn thương phổi nghiêm trọng.
Bệnh có thể phát triển độc lập hoặc là một biến chứng của quá trình bệnh lao dựa trên nền tảng của sự suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể. Bệnh tiến triển dưới dạng viêm cấp tính, kèm theo sự phân hủy trường hợp (hoặc cheesy) của mô phổi với sự hình thành các khoang hang lớn hoặc nhỏ.
Bệnh tiến hành với sự phóng thích tích cực của trực khuẩn lao kết hợp với các triệu chứng nghiêm trọng.
Trong hình ảnh lâm sàng của quá trình viêm phổi trường hợp, các loại sau đây được phân biệt:
- hình thức acinous - acini (đơn vị chức năng cấu trúc của phổi) có liên quan đến một lượng lớn quá trình bệnh lý, gây ra một biến chứng của quá trình cấp tính của bệnh lao màng phổi;
- dạng thùy - có một tổn thương của thùy phổi, dẫn đến nhiều mảnh hoại tử trường hợp;
- dạng thùy - quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến toàn bộ phần của cơ quan hô hấp, tan chảy và hình thành các khoang phá hủy cụ thể, thường biểu hiện như một bệnh độc lập.
Quá trình của quá trình và tiên lượng của nó sẽ phụ thuộc vào khu vực tổn thương mô phổi. Sự nguy hiểm của căn bệnh nằm ở sự lây lan nhanh chóng và khả năng chống nhiễm trùng cực kỳ thấp. Chẩn đoán sớm và điều trị theo chỉ định kịp thời góp phần tiên lượng thuận lợi hơn.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Sự xuất hiện của viêm phổi trường hợp xảy ra do sự gia tăng mạnh về khối lượng của mầm bệnh. Sự giảm số lượng cấu trúc tế bào chịu trách nhiệm về khả năng miễn dịch xảy ra do ảnh hưởng độc hại của trực khuẩn Koch đối với chúng.
Trong tổn thương tập trung viêm phổi trường hợp với bệnh lao, lưu lượng máu bị xáo trộn, dẫn đến sự hình thành cục máu đông trong các mạch. Thiếu dinh dưỡng thích hợp của mô phổi dẫn đến sự phá hủy của nó, nghĩa là, hoại tử trường hợp xảy ra. Lý do chính cho sự phát triển nhanh chóng của quá trình bệnh lý này là sự giảm mạnh về khả năng miễn dịch và sự ô nhiễm lớn của phổi với vi khuẩn mycobacterium.
Một quá trình như vậy thường được quan sát thấy ở những người có nguy cơ, bao gồm dân số sau đây:
- Những người tham gia vào tình trạng không có nơi ở cố định;
- người tị nạn
- bệnh nhân nghiện rượu mãn tính;
- bệnh nhân nghiện ma túy;
- Bệnh nhân AIDS
- đội ngũ của các tổ chức lao động;
- bệnh nhân nhận được trong một thời gian dài theo các chế phẩm chỉ định với tác dụng kìm tế bào, tác nhân nội tiết tố;
- nhân viên y tế làm việc trong các bệnh viện lao và lãnh đạo tiếp nhận bệnh nhân lao;
- bệnh nhân bị rối loạn nội tiết (đái tháo đường).
Tầm quan trọng lớn trong sự xuất hiện của bệnh lý này là chế độ ăn uống không cân bằng, góp phần làm giảm khả năng phòng vệ của cơ thể, cũng như di truyền.
Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh
Bệnh có khởi phát cấp tính. Trong trường hợp này, không quan trọng là nó phát triển như thế nào, nghĩa là nó không quan trọng, nó sẽ là một bệnh lý độc lập hoặc là một biến chứng của quá trình hiện tại.
Các triệu chứng của viêm phổi trường hợp được biểu hiện bởi các phòng khám sau đây:
- nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên 40 độ, các giá trị sau đó có thể dao động;
- đau đầu, ớn lạnh, suy nhược;
- chán ăn;
- rối loạn giấc ngủ;
- đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm;
- Trên nền nhợt nhạt của khuôn mặt, một vết ửng xuất hiện ở bên phổi bị ảnh hưởng;
- ho khan với một lượng nhỏ đờm có bản chất nhầy khi bắt đầu phát triển viêm phổi, kèm theo khó thở;
- Sau 1 - 2 tuần, bản chất của đờm được giải phóng thay đổi, nó trở nên có mủ, có màu vàng lục;
- sự tiến triển của suy hô hấp với khó thở ngày càng tăng, sự phát triển của tim đập nhanh, sự xuất hiện của tím tái của tam giác mũi họng;
- sự xuất hiện của hemoptysis với sự phát triển có thể của chảy máu.
Cơn sốt sau đó giảm dần. Nhiệt độ giảm xuống các chỉ số bình thường hoặc subfebrile. Nhưng các biểu hiện của nhiễm độc tăng lên, và tình trạng của bệnh nhân xấu đi. Nếu màng phổi có liên quan đến quá trình bệnh lý, hội chứng đau, tiến triển theo cường độ của nó, gắn liền với khó thở.
Một sự gia tăng trong suy tim phổi được ghi nhận. Biểu hiện lâm sàng của viêm phổi trường hợp có thể phát triển ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn, tùy thuộc vào thể tích của mô phổi bị ảnh hưởng.
Trong một số trường hợp, sự khởi đầu của viêm phổi cụ thể được che dấu như một bệnh nhiễm trùng catarrhal, khi có đau nhức trong cơ thể, khó chịu, chảy nước mũi, đau họng, tăng nhiệt độ nhẹ.
Nhưng sự tiến triển nhanh chóng của bệnh lý, sự xuất hiện từ những ngày đầu tiên của bệnh với các triệu chứng lâm sàng quan trọng dưới dạng ho và khó thở, cũng như lịch sử bệnh nhân, cho thấy sự phát triển của một quá trình bệnh lý cụ thể.
Biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán viêm phổi trường hợp trong giai đoạn đầu phát triển của nó gây ra một số khó khăn nhất định, vì các biểu hiện của bệnh lý giống hệt với viêm phổi, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính và cúm. Xét nghiệm Mantoux cho bệnh lý này sẽ âm tính. Một vai trò lớn trong việc thiết lập chẩn đoán được chơi bởi lịch sử của bệnh nhân.
Chẩn đoán bệnh lao của bất kỳ nội địa hóa hoặc tiếp xúc với bệnh nhân với bệnh lý này cho phép người ta nghi ngờ sự phát triển của một quá trình cụ thể.
Để làm rõ chẩn đoán, các phương pháp nghiên cứu sau đây được sử dụng:
- kiểm tra bệnh nhân và đánh giá dữ liệu khách quan - khi nghe phổi (nghe tim thai), thở phế quản với một số lượng lớn rales ẩm được quan sát ở phía bị ảnh hưởng;
- với bộ gõ (gõ vào ngực), độ mờ của âm thanh trên trọng tâm của mô phổi bị thay đổi được xác định;
- máu, nước tiểu để phân tích chung;
- X-quang phổi trong 2 lần chiếu - những thay đổi trong mô phổi trong hình ảnh sẽ là điển hình của bệnh lao;
- theo chỉ định - MRI;
- Kính hiển vi đờm để phát hiện trực khuẩn của Koch được thực hiện một tuần sau khi phát bệnh;
- nội soi phế quản với lấy vật liệu cho mô học.
Kết quả kiểm tra toàn diện bệnh nhân kết hợp với khiếu nại, tiền sử và dữ liệu khách quan giúp thiết lập chẩn đoán và kê đơn điều trị.
Quan trọng! Chẩn đoán sớm viêm phổi trường hợp và điều trị phức tạp theo quy định kịp thời cho một cơ hội để ngăn chặn sự tiến triển của quá trình bệnh lý và tránh cắt bỏ phổi.
Điều trị viêm phổi
Các biện pháp điều trị cho bệnh nhân với một quy trình cụ thể được thực hiện trong bệnh viện. Điều trị được lựa chọn có tính đến sự phát triển của viêm phổi trường hợp, hình thức của nó, tình trạng của bệnh nhân và đặc điểm cá nhân của mình.
Thuốc và kháng sinh
Các chiến thuật của bác sĩ trong việc điều trị bệnh lý là nhằm mục đích ổn định quá trình và ngăn chặn sự tiến triển của nó.
Đối với điều này, liệu pháp phức tạp được quy định, bao gồm các loại thuốc sau:
- Hóa trị etiotropic cụ thể nhằm mục đích ngăn chặn sự phát triển của trực khuẩn của Koch được quy định có tính đến độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc.
- Kháng sinh phổ rộng được kê đơn để ngăn chặn mầm bệnh có tính chất không đặc hiệu và ngăn ngừa sự phát triển của viêm có mủ.
- Tiêm tĩnh mạch dung dịch muối, glucose, polyglucin, cầm máu - để làm giảm nhiễm độc.
- Liệu pháp hormon sử dụng thuốc corticosteroid.
- Tăng cường miễn dịch.
- Liệu pháp vitamin.
- Thuốc tăng cường chung.
Nếu việc điều trị viêm phổi trường hợp mang lại hiệu quả tích cực và tiến triển của bệnh được dừng lại, việc điều trị bằng phương pháp etiotropic cụ thể sẽ tiếp tục trong một thời gian dài. Nhưng thường xuyên nhất, liên quan đến quá trình trường hợp, để lại phía sau nhiều hoặc một khoang có kích thước lớn, điều trị phẫu thuật được chỉ định.
Nó được thực hiện trong thời kỳ thuyên giảm hoặc vì lý do sức khỏe, khi một phần của cơ quan được cắt bỏ (cắt bỏ phổi), sau đó bệnh nhân tiếp tục điều trị cụ thể. Động lực của sự ổn định của quá trình được theo dõi bởi các chỉ số trong phòng thí nghiệm, cũng như bằng điều khiển x-quang.
Phần lớn bệnh nhân trải qua viêm phổi trường hợp thông qua phẫu thuật do tổn thương rộng ở mô phổi.
Bài thuốc dân gian
Với một quá trình truyền nhiễm cụ thể, việc sử dụng các công thức y học cổ truyền chỉ có thể như một chất bổ trợ. Đồng thời, điều trị bằng thuốc là điều trị chính vẫn không thay đổi. Sử dụng các biện pháp dân gian chỉ có thể theo khuyến nghị của bác sĩ tham dự.
Các loại dược liệu dưới dạng dịch truyền hoặc thuốc sắc cho viêm phổi trường hợp có thể được sử dụng như thuốc đại lý và thuốc phục hồi.
Phổ biến nhất là như sau:
- Thuốc sắc của nho khô. 100 g quả khô được nghiền nát và đổ đầy 200 ml nước sôi, sau đó đun sôi trên lửa nhỏ trong một phần tư giờ. Sau này, nước dùng được lọc và vắt. Được sử dụng trong 100 ml ba lần một ngày.
- Thuốc sắc. 2 - 3 quả khô được đổ với 200 ml sữa, sau đó đun nóng đến sôi trên lửa nhỏ trong một phần tư giờ. Sau khi làm mát, nước dùng đã sẵn sàng để sử dụng. Uống 100 - 150 ml hai lần một ngày.
- Truyền dịch nụ. 15 g nguyên liệu khô được rót vào ly nước sôi và truyền trong 2 giờ, sau đó một phần tư ly được uống 2 đến 3 lần một ngày. Bạn có thể thêm một thìa mật ong để truyền.
- Truyền từ bộ sưu tập các loại thảo mộc của colts feet, hoa cúc, lá bạch dương và hương thảo theo tỷ lệ 1: 1: 3: 5. Một muỗng canh nguyên liệu được ủ với một cốc nước sôi trong phích và truyền trong 2 giờ. Một phần tư cốc được uống 3-4 lần một ngày.
Thời gian sử dụng các bài thuốc dân gian thảo dược và loại của họ sẽ chỉ được xác định bởi một chuyên gia.
Viêm phổi có lây cho những người xung quanh không?
Việc truyền mầm bệnh từ bệnh nhân sang người khỏe mạnh xảy ra do các giọt trong không khí. Bởi vì viêm phổi trường hợp dễ lây cho người khác, khi quá trình bệnh lý tiến triển và bệnh nhân tiết ra đũa phép của Koch vào môi trường.
Nếu một người khỏe mạnh có khả năng miễn dịch suy yếu, nguy cơ mắc bệnh lao tăng lên nhiều lần.
Dự báo và các biến chứng có thể xảy ra
Với mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lao, tiên lượng cho viêm phổi trường hợp luôn rất nghiêm trọng, vì bệnh lý là đầy biến chứng trong quá trình bệnh.
Chúng bao gồm:
- xuất huyết hoặc xuất huyết phổi;
- sốc nhiễm độc;
- tràn khí màng phổi tự phát;
- bệnh tim phổi;
- hình thành khoang.
Quá trình viêm phổi trường hợp thường kết thúc bằng cái chết do các biến chứng hoặc khuyết tật như vậy của một bệnh nhân mắc bệnh lao xơ gan kéo dài cho đến cuối đời.
Biện pháp phòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa cụ thể bắt đầu được thực hiện từ thời thơ ấu bằng cách tiêm vắc-xin BCG vào những thời điểm cụ thể trong cuộc đời của trẻ. Để duy trì khả năng miễn dịch cao, cần duy trì một lối sống lành mạnh, cũng như một chế độ ăn uống và tập thể dục cân bằng đầy đủ.
Ngoài ra, nó là bắt buộc để trải qua một cuộc kiểm tra y tế hàng năm với fluorography. Bệnh nhân nhiễm HIV được điều trị dự phòng bằng thuốc trị lao.
Theo dõi thường xuyên và một quá trình điều trị đầy đủ cho bệnh lao sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ viêm phổi trường hợp và hậu quả của nó.
