Azoospermia: nó là gì, nguyên nhân, loại, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bệnh lý

Không phải tất cả các cặp vợ chồng hiện đại mơ ước một đứa trẻ thành công trong việc thụ thai. Hơn nữa, việc phụ nữ không có khả năng mang thai không phải lúc nào cũng liên quan đến các vấn đề của hệ thống sinh sản. Một azoospermia có thể phá vỡ tất cả các kế hoạch của cha mẹ tiềm năng thường trở thành một trở ngại cho sự kiện mong muốn.

Azoospermia là gì

Azoospermia - nó là gì, và sự nguy hiểm của chẩn đoán như vậy là gì?

Azoospermia là một sự vi phạm của sự sinh tinh trùng, biểu hiện trong trường hợp không có tinh trùng trong dịch tinh dịch. Đây là bệnh nam giới điển hình, như một quy luật, không ảnh hưởng đến quá trình bài tiết xuất tinh, mà chỉ ảnh hưởng đến thành phần của nó.

Để biết thông tin. Azoospermia được chẩn đoán ở 10-15% nam giới trong các cặp vợ chồng không có con.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của bệnh lý

Các câu hỏi chính được hỏi bởi một bác sĩ với những người đàn ông có chẩn đoán tương tự, tất nhiên, liên quan đến các nguyên nhân gây ra bệnh azoospermia. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng này. Các giống chính sau đây của các nguyên nhân gây ra azoospermia được phân biệt.

Bệnh của các cơ quan khác.Điều này bao gồm:

• Vấn đề với vùng dưới đồi. Chính anh ta là người chịu trách nhiệm giải phóng hormone, đặc biệt là bộ phận sinh dục.
• Bệnh lý của tuyến yên. Cái sau tuân theo vùng dưới đồi. Rượu, thuốc, khối u, xuất huyết ức chế công việc của bộ phận này.

Vấn đề với cấu trúc và chức năng của tinh hoàn.Chúng bao gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ, ảnh hưởng của rượu, nicotine, thuốc.
• Bất thường nhiễm sắc thể di truyền.
• Cấu trúc bị hư hỏng của các kênh tinh (bẩm sinh hoặc mắc phải do ảnh hưởng của các bệnh nhiễm trùng khác nhau).
• Tinh hoàn không di chuyển (cryptorchidism).
• Sự vắng mặt của tinh hoàn.
• Viêm tinh hoàn, tổn thương của nó.
• Vi phạm chức năng của ống bài tiết.

Các vấn đề về "cung cấp" tế bào nam trực tiếp đến tinh dịch. Phát triển như là kết quả của:

• Rối loạn bẩm sinh của ống dẫn tinh.
• Xơ nang (một bệnh do di truyền ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất).
• Chấn thương tủy sống, vv
• Tác dụng truyền nhiễm (bệnh lao, lậu, chlamydia).
• Việc thực hiện cắt bỏ tuyến tiền liệt.
• Đái tháo đường.

Trong một số trường hợp, sự vắng mặt của tinh trùng có thể được kích hoạt bởi một số yếu tố của các nhóm khác nhau. Vì lý do này, các bác sĩ khuyên nam giới nên trải qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng về toàn bộ cơ thể.

Các loại bệnh

Các giống azoospermia sau đây được phân biệt:

1. Azoospermia tắc nghẽn. Với chẩn đoán này, sự khó khăn của ống phóng tinh là khó khăn và tinh trùng không được đưa từ tinh hoàn đến đích cuối cùng - dương vật. Đây là loại bệnh lý chiếm 40% các trường hợp azoospermia.
2. Bí mật azoospermia. Chẩn đoán thường xuyên hơn tắc nghẽn, đặc trưng bởi sự hình thành tinh trùng bị suy yếu. Trong quá trình xuất tinh, tinh trùng được bài tiết ra khỏi dương vật, nhưng nó bị thiếu tế bào nam hoặc số lượng của chúng cực kỳ nhỏ (một lựa chọn khác - chúng khác nhau về sự bất động).
3. Kết hợp. Nó xuất hiện nếu bệnh nhân có các triệu chứng của cả azoospermia bài tiết và tắc nghẽn.

Để biết thông tin. Azoospermia bẩm sinh là tắc nghẽn hoặc bài tiết. Tuy nhiên, những giống của bệnh cũng có thể có được.

Triệu chứng của azoospermia

Triệu chứng cơ bản của azoospermia là không thể thụ thai trong khi duy trì chức năng tình dục.

Các triệu chứng khác theo trực tiếp từ bệnh lý cơ bản bao gồm:

1. Hypogonadism. Ở một người đàn ông, các đặc điểm tình dục thứ cấp kém phát triển (tăng trưởng tóc ít, vóc dáng của phụ nữ, vv) được theo dõi.
2. Với azoospermia bài tiết ở nam giới, giảm sản tinh hoàn song song, sự hình thành micropenis, sự phát triển của bất lực hoặc giảm mạnh chức năng cương dương thường được hình thành ở nam giới.
3. Azoospermia tắc nghẽn thường gây ra phù nề bìu, khó chịu và đau ở tinh hoàn.

Với một hình thức tắc nghẽn, bản thân tinh hoàn nam có kích thước điển hình, nhưng phần phụ của chúng bị mở rộng do sự tích tụ lớn của tinh trùng.

Biện pháp chẩn đoán

Phương pháp chính để chẩn đoán azoospermia là phân tích tinh dịch (tinh trùng). Khi ít nhất các tế bào đơn lẻ được theo dõi trong một mẫu nhất định, chẩn đoán azoospermia được bác bỏ.

Để có được kết quả nghiên cứu đáng tin cậy, một người đàn ông được khuyến nghị tuân thủ một số khuyến nghị chuẩn bị:

1. Trong tuần trước khi phân tích, không nên tắm nước nóng, ghé thăm phòng tắm hơi và tắm - ở nhiệt độ cao, tế bào sinh dục nam chết.
2. 3 ngày trước khi nghiên cứu, nó rất hữu ích để kiềm chế sự thân mật.

Để biết thông tin. Một nghiên cứu một lần là không hiệu quả. Chẩn đoán azoospermia có thể được xác nhận chỉ sau 2-3 xét nghiệm. Nếu chuyên gia bị choáng ngợp bởi những nghi ngờ, xuất tinh được ly tâm. Điều này cho phép bạn xác định các tế bào tinh trùng đặc biệt trong tinh dịch.

Cùng với phân tích, bác sĩ chắc chắn phải kiểm tra và sờ nắn bộ phận sinh dục của bệnh nhân, đặc biệt, để xác định xem có sưng hoặc teo tinh hoàn hay không.

Phương pháp điều trị

Sau khi một người đàn ông nhận được câu trả lời cho một câu hỏi về nguyên nhân gây ra azoospermia, một vấn đề khác bắt đầu hành hạ anh ta - bệnh này có được điều trị hay không?

Điều trị azoospermia phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh:

1. Nếu vấn đề được kích thích do vi phạm các ống dẫn, bệnh nhân thường được cung cấp một hoạt động để mở rộng hoặc sửa chữa chúng.
2. Khi có nhiễm trùng bộ phận sinh dục hoặc viêm tinh hoàn, việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa để loại bỏ những vấn đề như vậy là đủ. Thông thường, điều trị trong những trường hợp như vậy sẽ là thuốc.
3. Nếu tính toàn vẹn của mô tinh hoàn bị suy yếu, bác sĩ sẽ cung cấp cho người đàn ông một quy trình sinh thiết. Điều này sẽ giúp xác định khả năng sinh sản của bệnh nhân và làm nổi bật các tế bào tinh trùng hoạt động, ngay cả đối với IVF.

Điều này thật thú vị. Ở những người đàn ông hiện đại, chống lại nền tảng của bệnh tật và căng thẳng, cái gọi là azoospermia tạm thời xảy ra. Trong những trường hợp như vậy, hệ thống nội tiết tố bị trục trặc và mất cân bằng hormone giới tính xảy ra. Vấn đề này được giải quyết bằng cách loại bỏ căn bệnh tiềm ẩn. Thông thường, một bệnh nhân được kê toa một liệu pháp hormone.

Dự báo cho quan hệ cha con

Không phải lúc nào azoospermia đóng vai trò là nguyên nhân gây vô sinh nam. Vì vậy, với một hình thức tắc nghẽn, có một tiên lượng thuận lợi cho quan hệ cha con trong tương lai.

Với chẩn đoán và điều trị kịp thời, khả năng sinh sản có thể được phục hồi ở 65% bệnh nhân. Nếu bệnh là bẩm sinh, tiên lượng không phải là màu hồng. Đàn ông có chẩn đoán tương tự được đề nghị sinh thiết tinh hoàn, từ đó các tế bào khả thi được chiết xuất trực tiếp. Sau khi làm sạch, chúng được đông lạnh để sau đó chúng có thể thụ tinh cho trứng bằng quy trình IVF. Nếu dấu vết của tinh trùng không được theo dõi trong các mô của tinh hoàn, lối thoát sẽ là sự thụ tinh của trứng bởi tinh trùng của người hiến tặng.

Do đó, bệnh lý nam giới, được gọi là azoospermia, thường trở thành một trở ngại trong việc tạo ra một gia đình đầy đủ, phá hủy quan hệ hôn nhân. May mắn thay, nhu cầu thụ tinh của người hiến tặng không xảy ra quá thường xuyên.